中青报·中青网记者 李怡蒙
“我16岁的少女心事是在学校便秘。”高中住宿生王真打趣说。期末考试结束，王真放假回家的第二天，便秘问题依然在持续。
王真住校时，宿舍和教学楼公共厕所的隔间比较简陋，甚至没有门锁，多人同时如厕时，异味、动静都大，让她有不小的心理压力。每天早上从起床到集合20分钟，随后跑操20分钟，早餐20分钟，就直接上早读了；课间十分钟常要赶去另一栋教学楼，排队上厕所根本来不及；午休和晚上熄灯基本都是统一管理，感觉一整天也没有可以放松如厕的时间。
暑假即将到来，让生活节奏慢下来，家长和孩子有机会调整一些健康问题。
张倩的孩子上小学二年级，她正四处寻找改善孩子便秘的方法。“孩子周末在家排便正常，一上学就三四天不排便，腹胀、精神不振，问他就说课间时间短，上厕所要排队，时间紧张，担心迟到被老师批评。”张倩告诉中青报·中青网记者：“孩子早上贪睡、磨蹭，又急着去上学，没空蹲厕所；到了学校，上课也多是坐着。孩子们在校期间多静少动，肠道蠕动慢，排便就困难。”
王真也提到，在校水喝多了容易让人跑太多次厕所，所以很多同学一整天只喝少量水；他们学校的食堂绿叶蔬菜、粗粮占比低，水果供应少，在一定程度上也会加重大便干结。
“也有的住校的同学想家、紧张、失眠，他们说这些也会影响上‘大号’。加上舍友相处、学习压力等让情绪紧绷，晚自习久坐刷题，自由活动时间有限，或者厕所不干净，都会让我们缺乏比较放松舒适的排便环境。”王真说。
“在校憋几天，放假一次性大量排便，搞得肛裂、便血，排便时很痛，这不是更容易害怕上厕所了吗？必须要抓紧解决。”张倩在网上学习了按摩手法，为儿子调理。
中国针灸学会腹针专业委员会创会副主任委员兼秘书长林超岱注意到了儿童青少年在校便秘问题，并对其进行了长期的观察研究。他介绍，近年来，我国中小学生便秘问题呈现高发化、低龄化、常态化趋势。2026年，发表在国际期刊《公共卫生前沿》上的一篇Meta分析（一种统计学方法，主要用于比较和综合同一科学问题的多项研究结果，常用于系统综述中的定量合并分析——编者注）文章，汇总分析了27项国内研究，总样本量超11万名5-18岁儿童青少年，得出我国儿童青少年功能性便秘合并患病率为7.8%。
“很多家长存在认知误区，认为‘便秘只是大便干、排便难’，未将其视作青少年身心健康的重要信号。不少孩子长期隐忍排便不适，未得到及时干预。”林超岱说。
中医理论认为，青少年便秘的原因较多，首先是家庭关系方面，若父母易怒暴躁、频繁指责施压，孩子长期处于紧张、压抑、焦虑、恐惧的情绪中，会导致肝气郁结、肠道气机阻滞，糟粕传导无力，形成便秘。
其次，人体肠道存在相对固定的排便生物钟，“中医认为，早晨5-7点是大肠经当令（值班），因此，晨起肠道蠕动最快，是最佳排便时段。”林超岱说。但早上时间紧，不少孩子仓促如厕或直接憋便。长期憋便会导致肠道敏感度下降、排便反射退化，形成习惯性便秘。
饮食方面，饮水严重不足会使孩子肠道津液亏虚、大便失于濡润，干结难排；饮食若过于精细，膳食粗纤维摄入少，肠道蠕动也会缺乏动力；辛辣、油炸、重盐重糖饮食过多，孩子则会肠胃积热、耗伤津液，加重便秘问题。
现代青少年学业繁重，伏案时间过长，日常运动量匮乏。久坐则气滞，久静则运化慢，全身气血循环、肠道蠕动速度大幅降低，大便残渣中的水分被反复吸收，大便就会干结。
“还有部分孩子有脾胃虚弱、积食、肠道菌群失调等基础问题，损伤脾胃功能，引发便秘。”林超岱提到，夏季是阳气最盛、人体经络气血最通畅的时节，也是调理脾胃、改善顽固性便秘的黄金窗口期。中医认为，便秘的核心病机为肝郁气滞、肠胃积热、脾胃虚弱、津液不足、思虑过度、阴阳失调，应当从这些方面入手调理。
作息问题，是调理便秘时容易被忽略的一项。儿童青少年应当重建排便生物钟，顺应人体昼夜阴阳节律，恢复肠道自主蠕动反射，从根源纠正排便紊乱。“每日晨起空腹如厕，有便意立即排便，绝不憋便，坚持21天争取建立稳定排便的生物钟。”林超岱说。
通过温和、清淡、规律的饮食方式，能减轻脾胃负担、补充肠道津液、恢复脾胃运化功能。林超岱说，饮食“要践行‘少一点、暖一点、淡一点、素一点、早一点’的标准，八分饱，不暴饮暴食；不喝冰饮，不吃生冷瓜果；远离辛辣、油炸、重口味食物；荤素合理搭配，多吃粗纤维蔬菜、杂粮；晚餐在20点之前完成，不吃夜宵；尽量杜绝饮料，日常以温开水、淡茶为主”。
林超岱介绍，除了日常饮食，家长也可以尝试调配温和药膳，如山药小米粥、南瓜银耳羹、火龙果燕麦粥、芹菜杂粮粥等。既能健脾养胃、补充膳食纤维，又能滋阴润肠，适配青少年体质，长期食用可改善肠道干燥、蠕动偏弱问题。
“寄宿学生可能因在校作息安排紧凑、食堂饮食相对单一、运动不足、情绪不舒，成为便秘高发群体。”林超岱说，孩子们可利用假期集中调理，同时掌握可在校自主操作的简易方法，维持肠道健康。
“学业压力是寄宿生便秘的重要诱因之一，需学会自我调节心态，不焦虑、不内耗，保持情绪平和最重要。肝气条达则肠道通畅，身心愉悦是肠道代谢正常的基础；假期每天坚持跳绳、跑步、球类运动；在校利用课间、体育课、课余时间适度活动，避免久坐不动；假期严格养成晨起排便、有便意即排的习惯，返校后坚持复刻假期作息，不因为环境改变憋便，维持排便反射稳定。”此外，林超岱提醒寄宿学生，要主动多喝水，尽量避免摄入零食、甜饮料，在食堂就餐时优先选择蔬菜、杂粮，少吃油炸、辛辣、精加工食品，主动补充膳食粗纤维。
（应受访者要求，文中王真为化名）
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